Trong những tháng hè oi bức, người ta chú ý nhiều đến tình trạng mất nước và đảm bảo chúng ta ngăn ngừa tình trạng này bằng cách uống đủ nước. Tuy nhiên, dù ít phổ biến hơn nhưng uống quá nhiều nước cũng có thể dẫn đến các vấn đề về sức khỏe.
Roberta Anding, RDN, một chuyên gia dinh dưỡng thể thao tại Đại học Rice ở Houston, nói như thế này: “Nếu tôi kéo bánh xe quá mạnh sang trái và rơi xuống mương, tôi bị mất nước. Nếu tôi kéo quá mạnh về bên phải, tôi sẽ bị thừa nước. Cả hai điều đó đều không có lợi cho hiệu suất.”
Một hậu quả của việc uống quá nhiều nước, đôi khi được gọi là ngộ độc nước, là hạ natri máu. Tình trạng này xảy ra khi nồng độ natri trong máu giảm xuống dưới 135 mili đương lượng (mEg) mỗi lít (L), theo Mayo Clinic . (Phòng khám Mayo lưu ý rằng mức natri trong máu bình thường là 135 đến 145 mEq/L.)
Mitchell Rosner, MD , bác sĩ chuyên khoa thận thuộc khoa y tại Đại học Virginia ở Charlottesville, cho biết uống quá nhiều nước sẽ làm loãng chất điện giải trong máu, chẳng hạn như natri. Khi mức natri giảm quá nhanh, chất lỏng sẽ di chuyển ra khỏi máu và vào các tế bào mô, khiến các tế bào này giãn nở. Tiến sĩ Rosner cho biết, trong những trường hợp cực đoan, não của bạn không thể chịu đựng được tình trạng sưng tấy dữ dội như vậy, dẫn đến các vấn đề về thần kinh hoặc thậm chí tử vong.
Nguyên nhân gây hạ natri máu?
Theo nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Y học Hoa Kỳ, hạ natri máu là rối loạn điện giải phổ biến nhất. Nó đặc biệt phổ biến ở những vận động viên sức bền uống nhiều nước trước, trong và sau khi tập thể dục: Một nghiên cứu cho thấy 13% người tham gia cuộc thi Marathon ở Boston bị hạ natri máu.
Tình trạng này cũng xảy ra trong các cuộc thi mà mọi người bắt đầu uống một lượng chất lỏng cực lớn. (Trong một ví dụ, một phụ nữ 28 tuổi chết vì ngộ độc nước sau cuộc thi uống nước của đài phát thanh California.)
Christopher McStay, MD, phó chủ tịch điều hành thuốc cấp cứu tại Trung tâm Y tế Irving của Đại học Columbia ở Thành phố New York, cho biết hạ natri máu cũng thường ảnh hưởng đến những người mắc bệnh tâm thần nặng, như tâm thần phân liệt, những người cảm thấy buộc phải uống nhiều nước.
Tiến sĩ McStay nói: “Điều phổ biến nhất là vào mùa hè, khi mọi người được yêu cầu uống nhiều, họ có thể đã đi quá xa. “Nếu bạn uống 2, 3 hoặc 4 lít mỗi giờ và không đổ mồ hôi nhiều thì về cơ bản, bạn đã bắt đầu vượt quá lượng mà cơ thể có thể bài tiết. Và đó là lúc bạn gặp rắc rối.”
Theo Mayo Clinic, các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây hạ natri máu (có thể xảy ra ở các mức độ nghiêm trọng khác nhau, từ nhẹ đến nặng và có thời gian khởi phát khác nhau, từ chậm đến nhanh) bao gồm:
- Các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến chức năng hormone và thận, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu hoặc thuốc chống trầm cảm
- Một số tình trạng về tim, gan và thận
- Tiêu chảy mãn tính hoặc nôn mửa
- Thay đổi nội tiết tố, chẳng hạn như suy tuyến thượng thận hoặc nồng độ hormone tuyến giáp thấp
- Dùng thuốc MDMA, được gọi là thuốc lắc, như nghiên cứu đã ghi nhận
Bạn nên uống bao nhiêu nước?
Hướng dẫn của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia Hoa Kỳ khuyến nghị nên uống 15,5 cốc (3,7 lít) chất lỏng mỗi ngày nếu bạn là nam giới và 11,5 cốc hàng ngày (2,7 lít) nếu bạn là phụ nữ.
Lượng nước chính xác bạn cần mỗi ngày phụ thuộc vào các yếu tố như tuổi tác, giới tính, mức độ hoạt động và mức độ nóng bên ngoài. Nhưng một cách dễ dàng để biết bạn cần uống bao nhiêu là tin tưởng vào cơ thể của chính mình, Rosner nói.
Ông giải thích: “Khát là một cơ chế được bảo tồn trong quá trình tiến hóa để đảm bảo rằng chúng ta uống đủ lượng chất lỏng nhưng không quá nhiều. “Điều tôi nói với mọi người là hãy cảm nhận được cơn khát của bạn. Uống cho đến khi bạn không khát, nhưng đừng uống quá mức đó. Và nếu bạn làm điều đó, bạn sẽ ổn thôi.”
Dấu hiệu bạn đang uống quá nhiều nước
McStay cho biết , nhiều triệu chứng của hạ natri máu trùng lặp với các triệu chứng của say nắng, kiệt sức vì nóng và mất nước .
Theo McStay và Anding, các triệu chứng hạ natri máu bao gồm:
- Buồn nôn hoặc nôn mửa
- Đau đầu
- Đầy hơi
- Tay chân sưng tấy
- Co thắt cơ hoặc chuột rút
- Mệt mỏi
- Trạng thái tinh thần bị thay đổi
- Bồn chồn và khó chịu
Anding cho biết việc cân nặng hàng ngày có thể giúp bạn biết liệu mình có uống quá nhiều nước hay không. Nếu bạn lo lắng về việc bị mất nước – chẳng hạn như nếu bạn có kế hoạch làm việc bên ngoài và bạn biết mình sẽ uống nhiều nước – hãy cân nhắc bản thân vào đầu ngày. Cô ấy nói, nếu bạn tăng 10 pound trở lên vào cuối ngày, thì đây là thời điểm tốt để bạn tự hỏi bản thân: Đây có phải là tình trạng hạ natri máu không? (Nhưng một lần nữa, hạ natri máu không phải là một hiện tượng phổ biến, vì vậy những cân nhắc này có ý nghĩa nhất đối với những người có hoàn cảnh khắc nghiệt, như chạy marathon hoặc tham gia huấn luyện quân sự.)
Anding khuyên bạn nên viết ra bất kỳ triệu chứng nào bạn gặp phải, chẳng hạn như buồn nôn hoặc đau đầu, sau đó gọi cho bác sĩ. “Những gì bạn đang làm là thu thập dữ liệu của riêng bạn,” cô nói. “Sau đó, bạn có thể nói với bác sĩ của mình, ‘Tôi đang làm việc ngoài sân và tôi tăng 10 pound vì tôi uống nước suốt buổi chiều.'” Bác sĩ có thể giúp bạn xác định xem bạn có cần đến phòng cấp cứu hay không, cô ấy nói.
Biến chứng của hạ natri máu
Hạ natri máu có thể dẫn đến co giật, hôn mê và các triệu chứng thần kinh nghiêm trọng, bao gồm cả tổn thương não. Chết vì uống quá nhiều nước rất hiếm khi xảy ra, nhưng như đã lưu ý, điều đó đã xảy ra.
McStay nói: “Khi nồng độ natri xuống thực sự thấp – tôi đang nói đến 100 mEq/L hoặc một con số khác biệt đáng kể so với mức bình thường – bạn có thể chết vì não của bạn sẽ sưng lên rất nhiều”. “Thân não đẩy nền sọ xuống khiến bạn ngừng thở và bất tỉnh.”
Viễn cảnh của hạ natri máu
Bác sĩ có thể chẩn đoán hạ natri máu dựa trên xét nghiệm máu và xét nghiệm nước tiểu. Các triệu chứng của tình trạng này thường nhẹ và bệnh nhân có thể hồi phục tại nhà.
Nhưng trong những trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhân cần được điều trị tại bệnh viện, McStay nói: “Tại một thời điểm nào đó, mọi thứ bắt đầu xảy ra mà cơ thể bạn không thể khắc phục đủ nhanh. Khả năng bài tiết nước của thận không đủ tốt hoặc đủ nhanh để khắc phục tình trạng này.”
Nếu bạn gặp phải các triệu chứng như thay đổi trạng thái tinh thần hoặc co giật, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp thay vì chỉ đến gặp bác sĩ.
Nếu bạn bị hạ natri máu nặng, việc điều trị quá nhanh có thể nguy hiểm. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể sẽ cung cấp cho bạn dung dịch natri qua đường tĩnh mạch để từ từ nâng cao mức natri trong máu. Bạn cũng có thể được dùng thuốc để giúp đối phó với các tác dụng phụ của hạ natri máu, chẳng hạn như đau đầu và buồn nôn.
Rosner nói: “Thật không may, chúng tôi nhận được báo cáo về những trường hợp tử vong do [hạ natri máu], nhưng trường hợp đó thực sự rất hiếm”. “Hầu hết mọi người đều hồi phục một cách tự nhiên hoặc nhờ điều trị y tế. Họ làm rất tốt.”
Vài lời cuối cùng về hạ natri máu
Hạ natri máu, xảy ra khi nồng độ natri trong máu giảm quá thấp, có thể xảy ra do uống quá nhiều nước. Đây không phải là tình trạng phổ biến và một số người có nhiều nguy cơ hơn, chẳng hạn như: vận động viên sức bền, những người tham gia các cuộc thi liên quan đến việc uống nhiều nước, những người dùng một số loại thuốc bất hợp pháp như MDMA (thuốc lắc) và những người mắc chứng bệnh này. tình trạng tâm thần.
Chú ý đến các triệu chứng như nôn mửa, đầy hơi và trạng thái tinh thần thay đổi; và nếu bạn lo lắng mình có thể đã uống quá nhiều nước, hãy gọi cho bác sĩ, người có thể giúp bạn xác định xem bạn có cần điều trị khẩn cấp hay không.
Khi nghi ngờ, hãy tìm kiếm sự đánh giá chăm sóc khẩn cấp, đặc biệt nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng.
Nguồn everydayhealth
